The last king of Scotland handlar om den unge Nicholas Garrigan som kommer till Uganda som entusiastisk nyutexaminerad läkare i början av 70-talet för att jobba som volontär. Efter att ha räddat livet på Idi Amin, Ugandas nyblivne president blir Nicholas snabbt utnämnd till Amins personlige läkare och blir en av dennes närmsta män.